Боль в желудке

Основные причины боли в области желудка

Болевой синдром могут спровоцировать функциональные расстройства, органические заболевания желудка или проблемы с другими органами.

Важно не только определиться с локализацией болевого синдрома, но и выявить главную причину. Точный диагноз нужен для правильного выбора тактики лечения. В «Медскан» на Яузе для этого проводятся все необходимые исследования.

Рассмотрим заболевания, которые могут спровоцировать боли.

Гастрит

Выделяют две формы патологии:

• Острая форма развивается, как правило, после инфекций, употребления раздражающей слизистую пищи, алкоголя или длительного использования противовоспалительных препаратов.
• Хронический гастрит часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Она повреждает слизистую желудка, вызывает воспаление.

Воспалительный процесс может иметь аутоиммунную природу. Организм воспринимает свои же клетки как чужеродные, начинает их разрушать.

Боль в желудке при гастрите локализована в верхней части живота, усиливается после еды, имеет ноющий характер. Человека может тошнить, он теряет аппетит, страдает от изжоги. Нельзя игнорировать симптомы, так болезнь может перейти в хроническую стадию, привести к язве и другим серьезным осложнениям.

Болезнь лечат диетой, антацидными препаратами, антибиотиками, ингибиторами протонной помпы (снижают кислотность).

Язвенная болезнь

Патология характеризуется образованием язв на слизистой оболочке желудка. Среди опасных осложнений — перфорация (прободение язвы). Главная причина — заражение Helicobacter pylori. Провоцирующие факторы — злоупотребление спиртным, курение, стресс, неправильное питание.

Для патологии характерны голодные боли, тошнота, рвота, изжога. Может открыться кровотечение, из-за чего стул становится черным.

Болезнь требует немедленного лечения. Назначаются антибиотики для борьбы с инфекцией, антациды для нейтрализации кислоты, препараты, восстанавливающие слизистую оболочку.

Голодные (ночные) боли в желудке

Боль возникает, когда желудок остается пустым, а желудочный сок раздражает слизистую. Процесс часто начинается ночью или через несколько часов после последнего приема пищи. Голодные боли часто бывают вызваны гастритом, язвенной болезнью. Проходят после еды, но часто возвращаются снова, когда желудок опустошается.

Рекомендуется избегать длинных пауз между приемами пищи, следить за тем, чтобы пища не была тяжелой, не раздражала слизистую.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы нередко вызывает опоясывающую боль в верхней части живота, распространяющуюся на спину. Симптомы чаще всего возникают после употребления жирных блюд. Обычные «спутники» — тошнота, рвота, вздутие живота, общая слабость. Лечение включает диету, прием анальгетиков, антибиотиков.

Панкреатит требует срочного вмешательства, особенно если воспаление сопровождается гнойными осложнениями. Без лечения есть риск некроза (отмирания ткани) железы, что представляет угрозу для жизни пациента.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря проявляется острой болью в правом подреберье, отдающей в правое плечо, лопатку. Триггером может стать жирная пища. Состояние сопровождается тошнотой, вздутием живота, горьким привкусом во рту.

Холецистит нередко связан с желчнокаменной болезнью, когда камни закупоривают желчные протоки, что нарушает нормальный отток желчи.

Важно пройти диагностику, чтобы выяснить, есть ли камни в желчном пузыре. Лечение включает диету, медикаменты для улучшения оттока желчи. Некоторым пациентам, особенно при наличии желчекаменной болезни, удаляют желчный пузырь.

Инфекции ЖКТ

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта вызываются различными микроорганизмами — бактериями, вирусами, паразитами. Наиболее известный бактериальный возбудитель, Helicobacter pylori, способен долго оставаться в слизистой желудка, провоцируя гастрит, язвенную болезнь.

Диарея, боль в желудке, тошнота могут появляться и при других инфекциях. Вирусные гастроэнтериты, паразитарные инвазии, заражение условно-патогенными бактериями тоже нередко сопровождаются подобными симптомами. Такие состояния развиваются остро, требуют обследования — необходимо определить источник поражения, подобрать правильное лечение.

Лечение включает антибактериальные или противовирусные препараты. Назначают поддерживающую терапию, чтобы восстановить водный баланс организма.

Функциональные расстройства

Диспепсия, синдром раздраженного кишечника, могут вызывать болевые приступы без видимых органических изменений. Эти расстройства бывают вызваны стрессом, нарушением моторики желудка, повышенной чувствительностью слизистой.

Боль бывает тянущей, давящей или схваткообразной. Обостряется после приема пищи, при эмоциональном напряжении.

Терапия включает нормализацию питания, применение прокинетиков и спазмолитиков для улучшения работы ЖКТ. Важно избегать стрессовых факторов.

Инородные тела

В некоторых случаях причиной боли в области желудка становятся застрявшие в пищеварительном тракте проглоченные предметы, частицы пищи. Особенно часто такое случается с детьми, людьми с психическими расстройствами.

При проглатывании предмета необходимо срочно обратиться к врачу. Может потребоваться эндоскопия или хирургическое вмешательство, чтобы удалить предметы, не допустить повреждения слизистой.

Диафрагмальная грыжа

Патология возникает, когда часть пищевода или желудка через отверстие в диафрагме перемещается в грудную полость. Клиника включает тянущие боли, изжогу, проблемы с глотанием. Грыжа может усугубляться при изменении положения тела, после еды.

Пациенту назначают диету, лекарства для уменьшения кислотности желудка. Иногда применяется хирургическое вмешательство для исправления дефекта диафрагмы.

Новообразования

Опухоли могут долго не проявляться. Однако в процессе роста они начинают вызывать постоянное отсутствие аппетита, резкое похудение, боль, тошноту, рвоту.

Диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований включает гастроскопию, биопсию, КТ, МРТ. Стратегия зависит от типа новообразования, стадии заболевания.

Злокачественные опухоли требуют немедленного вмешательства, так как они способны метастазировать.

Боли у беременных

Источником дискомфорта становятся физиологические изменения, которые вызывают давление растущей матки на пищеварительные органы. Причиной также может стать обострение гастрита или язвы, поэтому необходимы обследование, консультация со специалистом.

В период вынашивания ребенка принимают безопасные препараты, и только под контролем врача.

Редкие причины

Включают аутоиммунные нарушения, паразитарные инфекции, синдром Золлингера-Эллисона (избыточная продукция желудочного сока), аллергия на определенные продукты. Такие состояния требуют специализированного лечения.

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина часто включает другие проявления патологий ЖКТ, онкозаболеваний:

• запор, диарея;
• тошнота, рвотные позывы;
• отрыжка, изжога;
• чувство тяжести после еды;
• слабость, отсутствие аппетита;
• кровь в стуле, рвоте (при онкологии, язвенной болезни).

Каждое из этих состояний требует точной диагностики, чтобы выяснить источник проблемы, выбрать оптимальный способ лечения.

Какие обследования необходимы

Для диагностики болей в желудке при подозрении на гастрит и другие заболевания используются современные методы визуализации:

• Гастроскопия — позволяет обнаружить или исключить воспаления, новообразования, язвы.
• УЗИ — показывает состояние желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.
• КТ, МРТ — высокоинформативные методы, которые применяются в том числе для обнаружения опухолей.
• Рентгенография — определяет язвы, нарушения моторики.

Чтобы выявить воспаление, возбудителей инфекций, назначаются лабораторные анализы (мочи, кала, крови).

Лечение желудочных болей

План терапии зависит от клинической картины, источника болевого синдрома. В госпитале «Медскан» на Яузе назначают индивидуальные схемы лечения, включающие:

• медикаментозное лечение — антациды, антибиотики, спазмолитики, средства для снижения кислотности;
• диету — исключение продуктов, раздражающих слизистую. Питаться следует регулярно, мелкими порциями;
• физиотерапию (магнитотерапию, ультразвук, лазеротерапию, электрофорез) — помогает снять боль, воспаление, ускоряет заживление тканей.

Хирургическая операция назначается при опасных осложнениях — перфорации язвы, опухоли, желудочном кровотечении. Также хирургия актуальна, когда консервативное лечение не дает результатов.

Какой врач лечит желудочные боли

Первый шаг — обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет осмотр, назначит инструментальные и лабораторные исследования. Если потребуется, направит к хирургу или онкологу. Консультации всех этих специалистов доступны в нашем медицинском центре.

Опасные последствия

Отсутствие медицинской помощи чревато развитием серьезных осложнений:

• Перфорация (прободение) язвы — в желудочной стенке образуется отверстие, через которое содержимое попадает в брюшную полость, в итоге развивается воспаление (перитонит). Требуется немедленное медицинское вмешательство, чтобы избежать интоксикации, угрожающих жизни состояний.
• Желудочные кровотечения — возможные последствия язвенной болезни, гастрита. Это может привести к значительной потере крови.
• Рак желудка — состояния, вроде атрофического гастрита, язвенной болезни, повышают вероятность развития злокачественной опухоли. Фактором риска является бактерия Helicobacter pylori.
• Хроническая боль — нарушает качество жизни, вызывает депрессию, снижает работоспособность.

Своевременное обращение к врачу позволяет вовремя поставить диагноз, начать лечение и избежать этих осложнений.

Методы профилактики

Чтобы избежать желудочных болей, следует:

• соблюдать режим питания — регулярные приемы пищи, небольшие порции;
• отказаться от кислых, жирных, перченых продуктов, слишком горячих блюд, газировки, алкоголя;
• избегать нервного перенапряжения, контролировать стресс;
• бросить курить, так как никотин раздражает слизистую желудка.

Также важно регулярно проходить осмотры у гастроэнтеролога — раз в 2–3 года или чаще при наличии заболеваний ЖКТ.

Если вас тошнит и сильно болит желудок, не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу в госпиталь «Медскан» на Яузе, где вы сможете пройти точную диагностику, получить эффективное лечение. В клинике доступны современные методы — гастроскопия, УЗИ, лабораторные анализы, консультации гастроэнтеролога. Результаты выдают в день обращения, а план терапии подбирается индивидуально. Если симптомы повторяются, доставляют дискомфорт, нарушают привычный ритм жизни — не откладывайте визит.