Ударно волновая терапия

Суть ударно-волновой терапии

Ударная волна — резкое изменение свойств тканей, на которые она воздействует. В частности — давления и температуры. Эти изменения происходят очень быстро (счет в наносекундах). Сначала волна вызывает резкое увеличение давления (до 1000 атмосфер), а затем — его уменьшение (до 0,01 атмосферы).

Линия, разделяющая зону повышенного давления и область, которая находится в спокойном состоянии, получила название ударного фронта. В нем давление нарастает почти мгновенно. Затем давление резко снижается. В этом заключается суть УВТ, которая в результате изменения давления вызывает множество лечебных эффектов.

Принцип действия Ударно-Волновой терапии

Ударные волны являются звуковыми, или акустическими. Единичная ударная волна претерпевает следующие фазы:

1. Фаза покоя. Волна еще не распространяется. Ткани не претерпевают никаких изменений.
2. Фаза высокого давления (до 1000 атмосфер).
3. Фаза разрежения (понижение давления до 0,01 атмосферы).

Обычно при УВТ воздействуют на мышцы и фасции. В 1 фазе они находятся в состоянии покоя. Во 2 фазе давление нарастает, и ткани сжимаются на 2% от исходного объема. Затем, когда наступает 3 фаза, они растягиваются на 10%. Именно фаза растяжения стимулирует клетки тканей, оказывая лечебное воздействие. Она вызывает капиллярный стресс. В результате капиллярная сеть раскрывается, и начинается формирование новых сосудов.

Лечебные эффекты УВТ

Ударно-волновая терапия вызывает положительные изменения в тканях, на которые воздействуют волны. К таким относят:

• восстановление мышечного тонуса;
• разрушение солевых наростов, отложений, камней;
• рассасывание кальциевых отложений, фиброзных спаек;
• восстановление кровообращения;
• уменьшение болевого синдрома;
• увеличение диапазона движений суставов;
• уменьшение отеков, вызванных травмами;
• активация процессов регенерации поврежденных тканей;
• уменьшение частоты рецидивов хронических патологий.

Когда помогает ударно-волновая терапия

УВТ применяется в комплексе с другими методами для лечения  стала настоящей находкой в комплексном лечении постоперационных осложнений, очагов воспаления, болевых синдромов и дисфункций. Терапия делает выздоровление более быстрым, с ее помощью достигают долгосрочных результатов.

Ударно-волновую терапию широко применяют в лечении болезней опорно-двигательной системы. Ударные волны вызывают положительные изменения в хрящевой, костной и мягких тканях, сухожилиях. Они разрушают отложения солей и камни, лечат воспаления.

Как проходит сеанс УВТ

Пациенту обычно назначают курс, состоящий из нескольких процедур УВТ. На каждый сеанс нужно приходить в назначенное время. Перед началом процедуры врач обязательно проверяет общее состояние пациента — измеряет давление, осматривает зону воздействия и определяет возможность проведения ударно-волновой терапии. Если противопоказаний и других препятствий нет, он начинает сеанс УВТ. Для этого:

1. На область тела, подлежащую воздействию ударных волн и освобожденную от одежды, врач наносит гель, который улучшает их проводимость. В это время пациент может сидеть или лежать на спине, животе, либо на боку — это зависит от того, что нуждается в лечении.
2. Затем он прикладывает к этому участку аппликатор УВТ (излучатель волн). Предварительно врач выбирает насадку, чтобы добиться нужной глубины проникновения волн и площади воздействия.
3. Прибор работает в течение всего сеанса, который длится от 5 до 25 минут. Врач следит за тем, чтобы ударные волны не затрагивали магистральные нервы и кровеносные сосуды.

После процедуры оставшийся гель удаляют. Затем пациент может одеться и покинуть кабинет. Для достижения максимального эффекта необходимо являться на все сеансы УВТ.

Виды ударных волн с терапевтическим эффектом

Всего выделяют 3 вида ударных волн: фокусированную, планарную и радиальную. Волны различаются способом распределения энергии и особенностями ударного фронта.

Фокусированная

Фокусированная волна — волна, фронты которой фокусируются в некоторой зоне. Она известна как фокусное пятно. В нем концентрируется основная часть энергии — за границей пятна ее плотность невелика. Фокусное расстояние большинства аппаратов УВТ составляет от нескольких мм до 6 см. Его можно регулировать с помощью насадок, надеваемых на излучатель прибора. Поэтому врач имеет возможность настроить необходимую глубину действия ударных волн.

Фокусное расстояние — расстояние от источника волн, который прикладывают к телу, до центральной точки фокусного пятна.

Фронт распространения фокусированных волн отличается большой крутизной. Давление нарастает почти мгновенно (в течение нескольких наносекунд). Его значение в положительных и отрицательных зонах при преодолении фронта в десятки раз превышает величину давления радиальных волн. Глубина лечебного действия достигает 12 см.

Один из плюсов фокусированной волны — ее способность разрыхлять ткани. Эта способность необходима при болевых синдромах, кальциевых отложениях, защемлении нерва и других патологиях, при которых жесткость ткани имеет высокое значение.

Планарная

Планарная ударная волна является классической. Она не имеет фокусного пятна. Волны идут параллельно или с некоторым рассеиванием, либо фокусировкой. Ее преимущество — широкий фронт. Поэтому она дает возможность воздействовать на обширную зону на большой глубине.

Планарные волны нашли широкое применение в лечении тонических нарушений, восстановлении местной циркуляции крови и в борьбе с целлюлитом. Глубину их воздействия также можно менять с помощью насадок на излучатель аппарата.

Радиальная

Радиальные волны являются разновидностью расфокусированных волн давления. Они распространяются от источника излучения во все стороны. Фокусное пятно не образуется — энергия не концентрируется в какой-либо области.

Особенности радиальных волн:

• Пологий фронт, продленный во времени — давление возрастает до максимума в течение нескольких миллисекунд (его нарастание у фокусированных и планарных волн длится наносекунды).
• Невысокое давление перед фронтом и за ним. Поэтому в первых 0,5 см тканей происходят большие потери энергии.
• Энергия распределяется от источника излучения равномерно во все стороны.
• Невысокая плотность потока энергии (по этому показателю уступает планарным и фокусированным волнам в десятки раз).

Глубина воздействия радиальных волн — до 2 см. Они оказывают лишь «тканевые эффекты» — уменьшают воспаление, способствуют формированию сетки капилляров и транспортировке в зону воздействия стволовых клеток. Их применяют для лечения язвенных поражений, ожогов, целлюлита, шпор на пятках, диабетических осложнений, нарушений местного кровообращения, суставных заболеваний и некоторых других патологий.

Зачем назначают ударно-волновой терапию

Назначая курс УВТ, врач преследует следующие цели:

• уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома;
• ускорение регенерации пораженных тканей за счет улучшения кровоснабжения, притока стволовых клеток;
• достижение длительной ремиссии заболевания.

Список показаний к УВТ очень широк. Метод применяют в следующих областях медицины:

• травматология, хирургия, вертебрология, ортопедия (патологии суставов и околосуставных тканей, плоскостопие, остеопороз, заболевания позвоночника и прочие);
• патологии челюстно-лицевого профиля, стоматологии (бруксизм, пародонтит, уменьшение объема костной ткани, болезни височно-нижнечелюстного сустава);
• неврология (ишиас, люмбаго, туннельный синдром, нервный тик и другие патологии, вызывающие чрезмерный тонус мышц и боль);
• эндокринология (осложнения сахарного диабета);
• урология (недержание мочи, воспаление мочевого пузыря, уретры);
• андрология (нарушение эректильной функции, простатит);
• ангиология (варикозное расширение вен, капиллярные звездочки, атеросклероз, нарушения кровоснабжения тканей);
• ревматология (миозит, контрактура, патологии дегенеративно-дистрофического характера, рассеянный склероз и т.д.);
• эстетическая медицина (отеки, целлюлит, рубцы и растяжки);
• спортивные травмы.

Какие есть противопоказания

УВТ не проводят при наличии следующих противопоказаний:

• беременность (из-за высокого риска развития патологий плода или прерывания беременности);
• возраст до 18 лет;
• остро протекающие инфекции;
• деформации опорно-двигательного аппарата, которые не позволяют провести УВТ (закрывают доступ к патологическому очагу);
• незакрытые точки роста (по этой причине может быть отказано в проведении УВТ даже 18–25 летним больным);
• раковые опухоли;
• активная фаза туберкулеза легких;
• костные переломы;
• разрыв сухожилий, мышц;
• артроз с деформацией суставов;
• повреждение капсульно-связочной системы суставов;
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелая форма печеночной, почечной или сердечно-сосудистой недостаточности;
• повреждения кожи в зоне воздействия;
• патологии крови;
• хронические патологии нервной системы;
• ревматические болезни.

УВТ не назначают для лечения болей в областях, которые граничат с газосодержащими органами (легкие, кишечник). Также нельзя воздействовать ударными волнами на область черепа (можно только на височно-нижнечелюстной сустав), крупные нервы и центральные сосуды.

Особенности процедуры

Ударно-волновая терапия стимулирует регенеративные процессы. Но предварительно во время сеансов ударные волны частично разрушают клетки тканей. Именно это разрушение в результате разрежения ускоряет восстановление. Но для него требуется время. Нельзя начинать новый сеанс, пока участок тела на восстановился после предыдущей процедуры. В зависимости от интенсивности воздействия ударных волн на восстановление тканей может потребоваться от 2 суток до 2,5 недель. Поэтому обычно сеансы назначают с частотой 1 раз в 7–10 суток.

Если пациенту требуется воздействие сразу на несколько зон, может быть назначено до 2–3 процедур в неделю. Но во время первого сеанса терапии подвергается лишь некоторый участок тела, во время второго — другой сегмент, и т.д. В результате на каждую область ударные волны воздействуют с необходимой периодичностью. Поэтому они успевают восстанавливаться к следующей процедуре.

Что чувствует пациент во время сеанса УВТ

Пациенты во время сеансы могут чувствовать жжение или даже боль. После процедуры место воздействия некоторое время остается красным. Краснота и боль проходят относительно быстро — в течение 2 или более дней. При последующих сеансах УВТ побочные эффекты выражаются менее интенсивно.

Внимание! Если во время процедуры вы не чувствуете боли, ее эффективность почти нулевая. Это значит, что ударные волны не достигают цели.

Пройти курс ударно-волновой терапии в Москве можно в медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе». Чтобы оформить запись на процедуру, позвоните нам или оставьте заявку онлайн. Узнать цены на УВТ можно на нашем сайте или по телефону.