Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование

Что дает проведение иммуногистохимии?

С помощью исследования можно:

• Установить нозологический вариант образования.
• Определить прогноз для пациента: оценить степень риска и вероятность перерождения доброкачественной опухоли.
• Узнать точное расположение опухоли неопределённой локализации, обнаружить метастатические очаги.
• Выяснить степень чувствительности атипичных клеток к лучевой, таргетной терапии.
• Изучить те показатели новообразования, которые не определяют другие подобные анализы.
• Уточнить диагноз, разработать персонализированную схему лечения  с необходимыми конкретному пациенту препаратами.

Преимущества иммуногистохимии

1. Высокая чувствительность. К первичным антителам быстро крепятся молекулы маркированных антител.
2. Сроки готовности результатов анализов не превышают 3 часа после забора материала.
3. Для выполнения манипуляции понадобится небольшое количество реагентов и меченых антител.

Показания

Иммуногистохимическое исследование выполняется для того, чтобы:

• Оценить степень дифференцировки клеточного состава первичного опухолевого новообразования, метастатического очага для выяснения, насколько злокачественным является новообразование.
• Определить вид атипичных клеток для назначения необходимого лечения.
• Выяснить, к каким лекарственные средствам опухоль восприимчива в большей степени.
• Уточнить прогноз исхода онкопроцесса.
• Установить наиболее действенный метод таргетной терапии.
• Оценить эффект от проводимого лечения.
• Выявить нейроэндокринное новообразование.
• Определить первичный очаг раковой опухоли при обнаруженных ранее метастазах.

ИГХ  показано при следующей патологии: онкопроцесс шейки матки, молочных желез, желудка, легких, рак крови, поджелудочной, предстательной железы.

Медицинский анализ входит в перечень обследования при невынашивании беременности, неудачных эпизодах ЭКО. При диагностике изучается взаимодействие рецепторов с тем или иным видом гормонов. Иммуногистохимическое исследование способно определить рецептивность эндометрия: врач выясняет вероятность имплантации плодного яйца к мукозному слою матки при диагностированном бесплодии: ER – рецептор к эстрогену, PR – к прогестерону.

При хроническом воспалении эндометрия, одной из причин невынашивания беременности, исследование помогает определить маркеры лимфоцитов (CD56), маркеры плазматических клеток (CD138), маркёры, ответственные за аутоиммунные механизмы (HLA-DR).

Патологически измененный эндометрий будет вырабатывать антигены. При нанесении на тканевые образцы антитела CD138, CD56, сформируется комплекс «антиген-антитело». Образовавшиеся комплексы изучает специалист в лаборатории.

Этапы ИГХ исследования

Биоматериал для ИГХ – образцы тканей, которые доктор получает с помощью биопсии или в ходе оперативного вмешательства. При целиакии фрагменты двенадцатиперстной кишки берутся во время эндоскопического исследования пациента. Анализ делают в лабораторных условиях. Весь процесс состоит из этапов:

1. В новообразование вводится тонкая игла, через которую шприц-системой захватываются тканевые частицы.
2. Материал закрепляют фиксирующим раствором, после чего консервируют парафином.
3. Из полученного блока готовят срезы (толщиной меньше микрометра).
4. Пластинки обрабатывают красящими веществами и антителами, затем оценивают под микроскопом.

Противопоказания

Иммуногистохимическое исследование не имеет противопоказаний. Проводится всем по показаниям профильного врача.