Вульвит

Вульвит – характерное заболевание наружных половых органов у женщин. Воспаление затрагивает малые половые губы, клитор, вход во влагалище. Заболевание достаточно распространенное и может быть проблемой не только у женщин среднего и пожилого возраста, но и у молодежи. Клиническая картина у всех одинаковая. В любом возрасте заболевание доставляет немало хлопот.

Цены
Услуги
Врачи
Видео
Отзывы

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

С учетом развития патологии, вульвит имеет три стадии:

Острая стадия. Характерны яркие клинические проявления. Длится не более месяца, затем процесс постепенно ослабевает, и симптомы почти исчезают.
Подострая стадия. Сопровождается циклическим процессом, т. е. периоды обострения сменяются некоторым затишьем. Продолжительность такой формы заболевания – около 3 месяцев.
Хроническая стадия. Отличается вялотекущим процессом, поэтому женщины не всегда обращаются за помощью. На фоне хронического течения болезни развивается атрофический вульвит, происходит истончение слизистой вульвы.

Симптомы вульвита

Различается первичный и вторичный вульвит. Первичный наблюдается чаще в пожилом возрасте и у девочек. Это связано с физиологической особенностью слизистой вагины и с изменениями гормонального фона.

Причины вульвита

Воспаление развивается при размножении условно-патогенных бактерий на фоне снижения иммунитета. Вульвит также является следствием половых инфекций и в редких случаях прогрессирует под воздействием туберкулезных микобактерий.

Развитие вторичной формы вульвита происходит чаще. Предпосылкой может стать инфицированная моча или вредные выделения из-за болезней мочевых путей. Также по причине нарушения микрофлоры на фоне трихомониаза, хламидиоза, папилломавируса, герпеса и грибков.

Причин вызывающих данное заболевание достаточно много:

эндокринные нарушения;
травмирования вульвы;
несоблюдение личной гигиены, ношение узкого белья;
некачественные прокладки или тампоны;
инфекции мочевых путей, свищи мочевых путей и прямой кишки, недержание;
детские инфекции, желтуха, гепатит, ОРЗ, болезни горла;
дисбактериоз, гельминтоз;
кожные заболевания (псориаз);
обильные слизистые выделения, вызывающие раздражение;
длительное употребление препаратов, влияющих на гормональный фон.

Стафилококки, стрептококки и грибы candida создают благоприятный фон для развития вульвита. Следует также остерегаться венерических инфекций.

Фактором развития болезни у девочек может быть наличие остриц, вызывающих сильный зуд. Из-за постоянных расчесов происходит травмирование слизистой и проникновение инфекции.

Частой причиной вульвита у девочек являются различные дефекты интимной гигиены.

Взрослые женщины имеют преобладание кислой pH-среды микрофлоры слизистой влагалища, а также соответствующий гормональный фон, поэтому имеется устойчивость к всевозможным инфекциям и вульвит у них встречается гораздо реже.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления вульвита на каждой стадии развития имеют свои отличительные особенности. При острой форме болезни появляются следующие отклонения:

боли при испражнениях мочевого пузыря (дизурия) или при интимной близости;
выделения из вагины (гнойные или серозные);
отеки и покраснение, небольшие язвочки и пузырьки на наружных половых органах;
зуд, усиливающийся по ночам, бессонница, нервные нагрузки;
увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма болезни в период ремиссии протекает почти без симптомов. Именно поэтому многие женщины не торопятся обращаться к гинекологу, используя средства народной медицины. Такой подход к лечению чреват развитием серьезных осложнений.

Симптомы хронического вульвита:

гиперемия половых органов;
скудные характерные выделения;
незначительное жжение и зуд.

При несвоевременном лечении патология усугубляется и причиняет немало проблем, вызывающих серьезные осложнения. Очень опасен вульвит для девочек, так как воспаление девственной плевы может привести к сращению половых губ.

Лечение вульвита

Постановка диагноза

Диагностика вульвита не вызывает затруднений. При визуальном осмотре на гинекологическом кресле видны отечность и покраснение наружных половых органов, а также выделения, характерные для данного заболевания.

Алгоритм обследования пациенток с симптомами болезни вульвы складывается из мониторинга возбудителей инфекции (бактериоскопический, бактериологический методы, ПЦР-диагностика), позволяющие выявить инфекционный характер вульвитов.

После опроса и сбора анамнеза врач назначает дальнейшие исследования:

гистология и бактериальный посев;
кольпоскопия и УЗИ малого таза;
анализ кала для определения глистных инвазий;
анализы на наличие венерических заболеваний.

Лечение вульвита

При лечении вульвита учитывается тип болезни и ее стадия. Лечебный процесс состоит из общей и местной терапии. Данная методика помогает избавиться не только от воспаления, но и от причин, повлиявших на его развитие.

Курс лечения в зависимости от состояния пациента включает:

Применение антибиотиков, фунгицидов. Назначаются при остром течении заболевания, если появляется риск проникновения недуга на вагину. Используются при заболеваниях венерического характера.
Мази, кремы. Имеют смягчающие и увлажняющие свойства, эффективны при атрофическом вульвите. Наносятся на патологическую область тонким слоем.
Свечи. Противовоспалительные и противомикробные свойства помогают при терапии кандидозного вульвита, устраняется отечность и покраснение, уничтожаются грибки и бактерии. Применяются при наличии возбудителей венерических заболеваний.
Антисептические растворы используются для протираний и подмываний в целях лечения и профилактики хронического вульвита и венерических заболеваний.
Вагинальные гели – препараты, нормализующие микрофлору слизистой влагалища и наружных половых губ.
Иммуномодулирующие средства укрепляют защитные свойства организма.

При наличии заболевания у девочек грудного и раннего возраста назначаются сидячие ванночки с применением ромашки или марганцовки. Можно использовать антисептические растворы, 1% мази, примочки из коры дуба или оксида цинка. Обрабатывается промежность персиковым или облепиховым маслом. Если через неделю симптоматика не ослабевает, а наблюдается дальнейшее прогрессирование болезни, врач назначает курс антибиотиков.

Если у беременной женщины имеется подозрение на вульвит, лечение должно быть начато незамедлительно. Подобная патология может привести к выкидышу или стать следствием внутриутробного инфицирования плода. Беременной и кормящей женщине назначается максимально щадящее лечение, чтобы исключить негативное влияние на ребенка.

Вульвит у женщин

Лечение вульвита в Клиническом госпитале на Яузе

Многопрофильный медицинский центр предлагает услуги гинекологов, которые назначают лечение вульвита на основе результатов проведенной диагностики, с учетом выявленного возбудителя. Врачи применяют местную и общую терапию в индивидуальном порядке. Специалисты назначают препараты нового поколения в соответствии с международными стандартами.

Комплексный подход к лечению полностью избавляет от заболевания, а не от симптомов. При необходимости принимаются дополнительные меры для восстановления микрофлоры влагалища.

Профилактические рекомендации

Чтобы уберечься от вульвита, следует придерживаться некоторых правил:

Дважды в год проходить профосмотры у гинеколога.
Своевременно лечить болезни мочеполовой системы.
Исключить переохлаждения.
Не пренебрегать личной гигиеной.
Периодически проводить профилактику гельминтоза.
Не вступать в случайные половые связи.

Несвоевременное лечение становится причиной развития хронической формы вульвита и приводит к многочисленным осложнениям. На половых органах женщины образуются характерные язвы или рубцы (кондиломы). На фоне имеющейся патологии развивается множество сопутствующих заболеваний: вульвовагинит, эндометрит, цервицит, цистит, кандидоз и др.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источники

Абубакиров А. Н., Адамян Л. В., Азиев О. В. и др.; под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина — «Гинекология : национальное руководство» — ГЭОТАР‑Медиа, 2‑е изд., перераб. и доп., Москва, 2022 — 1008 с.
«Клинические протоколы Министерства здравоохранения Республики Казахстан. Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища (бартолинит, вульвит, вагинит)» — Протокол № 4, утверждён Министерством здравоохранения РК, 2016 г.
Савельева Галина Михайловна, Сухих Геннадий Тихонович, Серов Владимир Николаевич, Радзинский Виктор Евсеевич, Манухин Игорь Борисович (ред.) — «Гинекология : национальное руководство (2‑е изд., перераб. и доп.)» — ГЭОТАР‑Медиа, Москва, 2020 — 1008 с.
Учебник «Гинекология: Национальное руководство» / под ред. В. И. Кулакова, И. Б. Манухина, Г. М. Савельевой — ГЭОТАР‑Медиа, Москва, 2011 — 1079 с.
Статья из национального руководства: «Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина» — издательство ГЭОТАР‑Медиа, 2019 (2‑е изд., перераб. и доп.) — 1006 с.