Операции на шейке матки

Диагностика заболеваний шейки матки

Включает:

• Консультацию гинеколога и гинекологическое исследование с забором материала на микрофлору (мазок) и онкоклетки (жидкостная цитология), ВПЧ-типирование (определение разновидности и онкогенного потенциала вируса папилломы человека).
• Простую и расширенную видеокольпоскопию — современную диагностическую процедуру, при которой шейка матки рассматривается под многократным увеличением.
• После проведения расширенной кольпоскопии отмечаются «подозрительные» участки, из которых берётся прицельная биопсия (анализ для гистологического исследования).
• Обследование на инфекции — вирусные, бактериальные, грибковые. В нашем госпитале проводится самая современная ПЦР-диагностика.
• УЗИ органов малого таза.

Хирургическое лечение

В Клиническом госпитале на Яузе при патологических состояниях шейки матки проводятся:

• Лазерное лечение — современная безболезненная процедура, при которой с помощью точного воздействия лазерного луча происходит разрушение патологических тканей, на месте которых через 1,5–2 месяца формируется нормальный плоский эпителий.
• Электрическая и радиоволновая коагуляция — эффективный метод лечения шейки матки, при котором с помощью специальной петли или зонда производят прижигание или удаление патологического участка.
• Благодаря радиоволновому и лазерному лечению успешно лечатся контактные кровотечения при эктопии шейки матки, производится удаление остроконечных кондилом шейки матки, влагалища и кожных покровов. Осуществляется контроль кровотечения при прицельной биопсии шейки матки во время кольпоскопии.
• Электроконизация шейки матки — точный, минимально травматичный метод лечения, применяемый при CIN II и CIN III и раке in situ. Конизация проводится в сочетании с диагностическим выскабливанием цервикального канала.
• Пластика шейки матки — оперативное лечение при врождённых аномалиях строения и дефектах шейки, которые могли возникнуть после родов или гинекологических манипуляций.
• Ампутация шейки матки — операция, которая выполняется при первой (Т1M0N0) стадии рака шейки матки с целью сохранения матки в репродуктивном периоде, при выраженной эллонгации (удлинении) и опущении шейки матки.
• Операции на шейке матки во время беременности — проводятся только при высокой вероятности возникновения злокачественной опухоли в течение беременности, особенно если предраковое состояние было диагностировано в начале беременности. Операции на шейке матки во время беременности часто сопряжены со значительным кровотечением, поэтому их желательно отложить, если условия позволяют.
• Коррекция цервикальной недостаточности — наложение циркулярного шва, закрывающего цервикальный канал. Манипуляция проводится во время беременности при симптомах, указывающих на функциональную несостоятельность шейки — раскрытие и укорочение шейки матки в конце первого и начале второго триместра беременности. Без коррекции беременность не удерживается, происходит выкидыш. Среди наиболее важных причин возникновения цервикальной недостаточности — повреждение шейки матки во время хирургических манипуляций, в том числе конизации шейки матки. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать патологию шейки матки и как можно раньше с минимальным риском для шейки матки провести бережное удаление патологического очага.