МРТ брюшной полости — это современный, широко доступный метод визуализации. Основан на действии магнитного поля и радиоволн при создании трехмерных изображений органов, структур тела. Лучевая нагрузка отсутствует.

Контраст распределяется по сосудам и органам, собирается в участках с активным кровотоком, что позволяет оценить функцию и структуру тканей. Контрастное вещество улучшает визуализацию тканей, показывает границы опухолей, характер кровоснабжения. Также отражает изменения структуры органов: селезенки, печени, желчных протоков, кишечника, желудка, поджелудочной железы.

Что можно увидеть на МРТ с контрастом

Метод считается «золотым стандартом» при подозрении на новообразования в печени, воспалительные процессы, сосудистые изменения.

Исследование помогает оценить состояние внутренних органов и сосудов, отличить воспаление от опухоли, определить фазу развития патологического процесса. Контраст дает возможность рассмотреть мелкие очаги или структурные изменения, которые могут быть незаметны при обычном МРТ и других методах.

Визуализируются:

• печень — диффузные изменения, кистозные образования, гемангиомы, признаки жировой инфильтрации, цирроза;
• поджелудочная железа — воспаление, кисты, новообразования, утолщение протоков;
• желудок — состояние стенок, внутренней структуры, воспалительные процессы, опухоли, аномалии строения;
• желчный пузырь, желчевыводящие протоки — застой, конкременты, воспаление, особенности расположения протоков;
• селезенка — изменения размеров и структуры, посттравматические повреждения;
• почки, надпочечники — опухоли, кисты, нарушения кровотока;
• кишечник, забрюшинное пространство — воспалительные процессы, абсцессы, опухоли, изменения лимфоузлов;
• крупные сосуды — аневризмы, тромбозы, нарушение кровотока.

Контраст помогает отличить доброкачественные образования от злокачественных, так как по-разному накапливается в них.

Цели диагностики

МРТ брюшной полости с контрастом используется для:

• уточнения характера новообразований;
• определения распространенности процесса;
• динамического контроля лечения, эффективности терапии;
• обнаружения воспалений, кист, абсцессов;
• оценки состояния сосудов, кровоснабжения органов;
• диагностики болезней печени, включая ранние стадии цирроза, фокальной гиперплазии, опухолей;
• выявления заболеваний поджелудочной железы, желчных путей.

Исследование позволяет своевременно обнаружить патологии, которые долго могут протекать бессимптомно.

Виды исследования

Существует две классификации — по зоне обследования и по способу введения контраста.

По исследуемой зоне выделяют МРТ печени, поджелудочной железы, желчных протоков (MRCP), а также комплексную МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Существуют следующие типы контрастирования:

• мультифазное — серия снимков в разные фазы кровотока;
• динамическое — оценка скорости накопления препарата в ткани;
• отсроченное — сканирование проводится не сразу после введения препарата, а через некоторое время, чтобы уточнить природу образования.

Вариант выбирает врач с учетом клинической задачи.

Магнитно-резонансная томография назначается при следующих состояниях:

• хронические боли в животе неясной природы;
• подозрение на опухоли, кисты, метастазы;
• заболевания печени, желчных путей;
• панкреатит, изменения структуры поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания кишечника;
• травмы брюшной полости;
• увеличение лимфоузлов;
• подготовка к операции, оценка после хирургического вмешательства.

МРТ используется, когда УЗИ или КТ не дают достаточно информации.

Противопоказания

Процедура не связана с облучением, считается безопасной, но имеет ряд ограничений:

• ферромагнитные импланты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы;
• протезы внутреннего уха;
• беременность в I триместре (исследование можно проводить только по жизненным показаниям);
• выраженная клаустрофобия;
• аллергия на гадолиний;
• тяжелые нарушения функции почек;
• масса тела, превышающая возможности аппарата (обычно до 120 кг, некоторые модели рассчитаны на вес 200 кг).

Ортопедические протезы, клипсы, сосудистые шунты, стенты, как правило, совместимы с МРТ. При наличии любых конструкций в организме необходимо предоставить документы, подтверждающие их МР-совместимость.

Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастированием

Соблюдение рекомендаций влияет на качество снимков.

• приходить натощак — не есть 6 часов перед процедурой;
• не пить за 3 часа до процедуры;
• не употреблять бобовые, капусту, газированные напитки, свежий хлеб, фрукты — усиливают газообразование;
• иметь при себе результаты предыдущих исследований.
• не жевать жевательную резинку — вызывает сокращение желчного пузыря, что снижает информативность;
• снять пирсинг, металлические украшения, часы.

Прием лекарств отменять не нужно.

Как проходит сканирование

Пациент ложится на выдвижной стол МР-томографа. До начала исследования ему внутривенно вводят контрастный препарат на основе гадолиния. Он распределяется по сосудам, тканям.

Пока длится сканирование, важно лежать неподвижно. Иногда врач попросит на пару секунд задержать дыхание — это улучшает качество изображения. Процедура занимает около 30–40 минут, включая время для введения контраста.

В ходе сканирования пациент может общаться со специалистом при помощи двустороннего переговорного устройства. В любой момент процедуру можно остановить, нажав на сигнальную кнопку, которая находится у пациента в руке.

В Клиническом госпитале на Яузе обследование проводится на аппаратах экспертного класса. Снимки делаются в 3 проекциях, с шагом от 1 до 10 мм, с высоким разрешением. На их основе строится трехмерная модель исследуемой области.

Расшифровка результатов

Рентгенолог оценивает форму, структуру и размеры органов, наличие образований, изменения кровотока, особенности накопления контраста. Заключение готовится в течение нескольких часов, передается пациенту вместе с изображениями на электронном носителе.

Лечащий врач использует результаты для назначения лечения или реабилитации. При необходимости проводится консультация гастроэнтеролога, хирурга или онколога.

Пройдите МРТ брюшной полости с контрастом в Москве в медицинском центре «Медскан» на Яузе. — на высокоточном оборудовании, с подробным заключением опытного врача-рентгенолога. Исследования проводятся в комфортных условиях, без ожидания в очереди. У наших пациентов есть возможность получить консультацию профильных специалистов, продолжить обследование и лечение в одном центре. Запишитесь на удобное время — онлайн или по телефону, указанному вверху страницы.